Consejos para elaborar un plan de tratamiento

Documentación de la necesidad médica:

La pregunta o preguntas clave a las que debe dar respuesta una evaluación son:

  • ¿Por qué el cliente necesita tratamiento ahora?
  • ¿Cuál es la razón explícita del cliente para buscar tratamiento?
  • ¿Qué síntomas le hacen la vida más difícil que antes?
  • ¿Cómo afecta un problema de salud mental al funcionamiento diario?

Describa cómo se manifiestan los síntomas de ansiedad, depresión, etc. en el comportamiento del cliente. Cada persona tendrá una expresión única (por ejemplo, no todas las personas deprimidas lloran; algunas se enfadan y se vuelven irritables).

Puntos fuertes del cliente (habilidades, capacidades, motivación):

Las personas crecen a partir de sus puntos fuertes. Documente los logros del cliente en el pasado y busque los puntos fuertes que los originaron, ya que pueden servir para impulsar cambios y mejoras en el futuro.

  • Por qué son agradables determinadas actividades: ¿Proporcionan una salida creativa? ¿Satisfacen una necesidad de elogio? ¿Proporcionan una competición que gana el cliente?
  • Centrarse en los puntos fuertes y la capacidad de recuperación explorando los éxitos pasados y vincularlos a las expectativas de éxito futuro. Sobrevivir a experiencias difíciles puede proporcionar recursos internos como determinación, valor, paciencia, etc.

Oportunidades de mejora identificadas por los clientes y medidas de resultados:

  • ¿Qué resultados desea el cliente del tiempo que invierte en el asesoramiento?
  • Ejemplo: Las expectativas de los padres suelen ser claras; sin embargo, a menos que los adolescentes participen o inviertan en el proceso, es probable que la terapia no tenga éxito. A veces se lo creerán a pies juntillas, como en "¿Qué tengo que hacer para que mi madre deje de regañarme?".

Los objetivos deben expresarse en el idioma del cliente:

Podré (cambio positivo o resultado) al final del tratamiento, como demuestran (indicaciones o criterios que miden el cambio). Se recomienda incluir una cita del socio.

Los objetivos incluyen las medidas que muestran los logros:

Por ejemplo, ¿cómo sabrá cuándo un cliente ansioso deja de estarlo?

Objetivos SMART:

Los objetivos SMART pueden ser una herramienta útil para formular objetivos mensurables. SMART significa:

  • Específicas: ¿Se incluyen actividades específicas? ¿Puede el cliente entender lo que se espera de él? ¿Están expresadas en positivo?
  • Mensurable: ¿Pueden documentarse y evaluarse los cambios o avances hacia la consecución de los objetivos? ¿Identificar las mediciones de referencia? ¿Qué evaluaciones se utilizarán?
    • CANS (de la página web de Magellan of Louisiana);
    • Inventarios de Depresión y Ansiedad de Burns o Beck;
    • PHQ-9;
    • Listas de control del comportamiento infantil;
    • Escalas 1-10 de autoinforme de progreso.
  • Alcanzables: ¿Puede el cliente tomar medidas para alcanzar los objetivos? Los objetivos están alineados con el déficit y son activos (utilice palabras de acción - sugerencias a continuación).
  • Realista: ¿Puede el cliente alcanzar los objetivos teniendo en cuenta su situación actual? ¿Son los objetivos estimulantes y alcanzables?
  • Limitado en el tiempo: ¿Se ha especificado el marco temporal de los objetivos? ¿Se ha tenido en cuenta el grado de preparación del cliente para el cambio en los objetivos y en el plazo para su consecución? ¿Cómo se adaptarán usted y el cliente a los cambios en los objetivos cuando surjan obstáculos que impidan el progreso?

Palabras de acción sugeridas: describir, identificar, experimentar, practicar, desarrollar, explicar, aplicar, enumerar, nombrar, reconocer, seleccionar, afirmar, contar, expresar, informar, reformular, revisar, demostrar, emplear, detectar, separar, crear, detectar, gestionar, organizar, planificar, preparar, producir, elegir, determinar, juzgar, aumentar la comprensión...

Recomendaciones para el uso del apoyo comunitario/de los iguales:

Los apoyos comunitarios/de pares son recursos naturales que pueden ayudar a los clientes a integrarse en la comunidad y aumentar su permanencia en ella. Una vez que el cliente ha alcanzado un estado básico, los recursos comunitarios constituyen el nivel de servicio adecuado. La cobertura de salud mental de Medicaid sólo está disponible para el tratamiento de síntomas psiquiátricos agudos que perjudican significativamente el funcionamiento cotidiano.

Algunos ejemplos de ayudas comunitarias para clientes adultos son

  • Familiares y amigos
  • Grupos de apoyo para:
    • Cuestiones médicas
    • Divorcio
    • Ser padres
    • Abusos sexuales
    • AA/NA, Al-Anon, Jugadores Anónimos
    • Violencia doméstica
  • Otras ayudas comunitarias son:
    • YMCA/YWCA (centros comunitarios locales)
    • Trabajador(es) de apoyo comunitario
    • Biblioteca local
    • Clases en colegios comunitarios

Entre los ejemplos de ayudas comunitarias para clientes niños o adolescentes se incluyen:

  • Grupos de apoyo en caso de divorcio, ira, etc.
  • Al-anon, AA/NA
  • Grupos de abusos sexuales
  • Programas extraescolares
  • Actividades extraescolares
  • Programas de mentores como Big Brothers/Big Sisters
  • Boy Scouts/Girl Scouts
  • Grupos juveniles de iglesias
  • Club de Niños y Niñas